تبديل مفصل ركبة

 

مريضة تم إجراء تبديل مفصل ركبة لها، والصور تبين مدى الحركة الكامل بالبسط الكامل والعطف الكامل، وعادت الحركة طبيعية بإمتياز والحمدلله.

تم إجراء العملية لمريضة تعاني من تآكل شديد في مفصل الركبة مع ألم مستمر وتشوه محوري وصعوبة في المشي وأداء الأنشطة اليومية على الرغم من كل العلاجات المحافظة السابقة.

تم تخدير المريضة بتخدير عام أو نخاعي حسب حالتها الصحية. تم إجراء شق جراحي أمامي وسطي على محور الركبة لفتح المحفظة المفصلية وتقليب الرضفة للكشف عن الأسطح المفصلية التالفة.

تم إجراء القطع العظمية اللازمة لنهاية عظم الفخذ البعيدة ونهاية عظم الظنبوب القريبة باستخدام أدلة القطع الموجهة لإزالة الغضاريف المتآكلة والعظام التالفة مع الحفاظ على الزوايا التشريحية الصحيحة.

تم تحضير السطح المفصلي للرضفة وإزالة الغضاريف التالفة عنها.

تم تجريب القطع التجريبية للتأكد من التوازن الرباطي ونطاق الحركة واستقرار المفصل.

تم تثبيت القطع المعدنية النهائية باستخدام السمنت العظمي مع مضاد حيوي، ثم تم تركيب درفيل البولي إيثيلين بينهما.

تم التأكد من سلامة آلية انزلاق الرضفة وعدم وجود اصطدام أو ميل للخلع الجانبي.

تم إغلاق الشق الجراحي على طبقات مع وضع ضمادة ضاغطة معقمة.

بعد الجراحة، تم تحريك المريضة مبكراً والبدء بتمارين البسط والثني بشكل تدريجي تحت إشراف العلاج الطبيعي. من خلال التمارين المكثف والالتزام ببروتوكول التأهيل، تمكنت المريضة من الوصول إلى بسط كامل للركبة (0 درجة مد) وعطف كامل يتراوح بين 120 إلى 130 درجة من الثني، وهو نطاق حركة طبيعي ممتاز يعيد لها القدرة على المشي والجلوس وصعود الدرج وممارسة حياتها اليومية بكفاءة عالية ودون ألم.

والحمدلله عادت الحركة طبيعية بإمتياز